宁波诚和司法鉴定所司法鉴定意见书
甬诚司鉴 [2015]临鉴字第386号
一、基本情况
委托单位：宁波市鄞州区人民法院
委托鉴定事项：伤残等级
受理日期：2015年3月9日
鉴定材料：宁波市通用门诊病历1本、解放军第一一三医院出院记录1份、鄞州区公安司法鉴定中心法医学人体损伤程度检验意见书1份、原法医临床鉴定意见书1份、身份证1张等
鉴定日期：2015年3月9日
鉴定地点：宁波诚和司法鉴定所
在场人员：本所已履行《浙江省司法鉴定机构受理鉴定委托规则》规定的告知义务，法院告知被告已被刑拘，不用通知其前来本所
被鉴定人：姜**,男，1983年7月出生，家住安徽省霍邱县，身份证号：34152219**********
二、检案摘要
1、据介绍：姜**自述，2013年11月29日因故致全身多处刀砍伤，右侧面神经损伤，伤后在解放军第一一三医院住院治疗，目前右面部遗留条状瘢痕。被鉴定人已于2014年9月22日在宁波某司法鉴定所进行了伤残等级等鉴定，现委托单位委托本所，要求本所依照浙高法[2004]264号《人体损伤残疾程度鉴定标准（试行）》，对被鉴定人的伤残等级进行重新鉴定。
2、病史摘要：
据姜**的解放军第一一三医院出院记录（住院号：228793）记载：因“刀砍伤致头面部、颈部出血疼痛2小时”于2013年11月29日入院。入院时查体见：头面部多处皮肤裂开破损，右侧面颊部伤口长约15cm，深达2cm，伤口不规则，面神经颊支离断，咬肌及腮腺组织暴露于创面内，局部皮肤缺损约2×1cm，口角略右偏，右侧颞部头皮内见伤口长约7cm，深达颅骨表面，创面内有喷射性出血点，右颈部见长约4cm伤口，深达颈深筋膜，双侧腹部及手掌多处皮肤擦伤、淤血。入院后完善相关检查，急诊行“头面、颈部清创缝合术”，术后予抗感染、营养神经、活血化瘀等对症治疗。2013年12月9日出院时诊断：“全身多处刀砍伤，右侧面神经损伤”。
2014年7月18日鄞州区公安司法鉴定中心法医学人体损伤程度检验意见书示：姜**右面部裂伤，经医院清创缝合等治疗后，现检见其面部瘢痕长9.5cm，色粉红，其损伤程度为轻伤一级；右颞部头皮裂伤，经医院清创缝合等治疗后，现检见其头皮瘢痕长5.4cm，其损伤程度为轻微伤；右颈部裂伤，经医院清创缝合等治疗后，现检见其颈部4.5cm瘢痕伴0.5cm划痕，其损伤程度为轻微伤。
三、检验过程
1、检验方法：依照《法医临床检验规范》（SF/Z JD0103003-2011）对被鉴定人进行检验。
2、检验所见：
被鉴定人神志清，步行入室，一般情况可，检查合作；右颞部（发际上）可见长4.5cm瘢痕，平伏，色淡；右面部至右下颌部（属于面部范围）可见长10.5cm呈“7”状瘢痕，部分增生；右颈部可见长4.5×0.5cm瘢痕，突于体表，增生；右面部未见面神经损伤症状，张口、鼓腮、露齿等均尚可；余无殊。
四、分析说明
根据现有病史资料及检查所见，分析如下：
姜**于2013年11月29日因故致头面部外伤，入院时查体见：头面部多处皮肤裂开破损，右侧面颊部伤口长约15cm，深达2cm，伤口不规则，面神经颊支离断，咬肌及腮腺组织暴露于创面内，局部皮肤缺损约2×1cm，口角略右偏，右侧颞部头皮内见伤口长约7cm，深达颅骨表面，创面内有喷射性出血点，右颈部见长约4cm伤口，深达颈深筋膜，双侧腹部及手掌多处皮肤擦伤、淤血。结合外伤史及检查所见，确认其“全身多处刀砍伤，右侧面神经损伤”的诊断成立，系本次外伤所致。
上述损伤，经医院行“头面、颈部清创缝合术”等治疗，目前伤情基本稳定；由于姜**头面部刀砍伤严重，创口较深，因此经手术治疗后，头面部及颈部明显瘢痕形成，经我们检查其右面部条状瘢痕长10.5cm，部分增生，右颞部可见长4.5cm瘢痕，右颈部可见长4.5×0.5cm瘢痕，对其容貌产生了的一定的影响；另外姜**右面神经损伤经治疗后恢复尚可，未遗留明显后遗症。
据此，依照浙高法[2004]264号《人体损伤残疾程度鉴定标准（试行）》标准第2.10.9条之规定，姜**因故致头面部外伤，经治疗后，目前右面部遗留一长10.5cm条状瘢痕，评定其伤残等级为十级伤残。姜**其他部位的损伤尚未构成伤残等级。
五、鉴定意见
姜**因故致头面部外伤，经治疗后，目前右面部遗留一长10.5cm条状瘢痕，评定其伤残等级为十级伤残。
六、落款
CMA授权签字人： 司法鉴定人： 罗立裕
陈君芳 《司法鉴定人执业证》证号：330205006012
司法鉴定人： 沈武坤
《司法鉴定人执业证》证号：330205006010